Jakie są główne przyczyny zespołu cieśni nadgarstka?

Jakie są główne przyczyny zespołu cieśni nadgarstka?

Zespół cieśni nadgarstka (CTS) to stan, w którym nerwy w cieśni nadgarstka są ściśnięte, co dotyczy głównie kciuka, palca wskazującego, środkowego i serdecznego po stronie kciuka. ramię. Zespół cieśni nadgarstka występuje najczęściej u gospodyń domowych i pracowników biurowych, którzy przez długi czas używają myszy i klawiatury. Pacjent odczuwa ból w nadgarstku i często odczuwa ból podczas skręcania siły. Zespół cieśni nadgarstka nie jest rzadkością. Niektóre badania pokazują, że 1-4 na 100 dorosłych w wieku 25 lat cierpi na zespół cieśni nadgarstka. Odsetek nie jest niski, niezależnie od tego, czy jest to młody, czy w średnim wieku. Możliwe jest wystąpienie zespołu cieśni nadgarstka.

Cieśnina nadgarstka to przestrzeń w kształcie tunelu-w nadgarstku. Można sobie wyobrazić, że dno i boki tunelu zbudowane są z twardych kości miseczek, a górne powieki to więzadła. Istnieje 9 grup ścięgien, które każdego dnia wchodzą i wychodzą z tego tunelu. Ścięgna są odpowiedzialne za kontrolę ruchów palców, a części i pasy transportowe, które kontrolują ruch tych 9 grup pociągów, to pochewka maziowa i nerw pośrodkowy. Kiedy ścięgna w kanale nadgarstka ulegają zapaleniu i obrzękowi, złamaniu kości nadgarstka lub przemieszczeniu stawu nadgarstkowego, kanał nadgarstka zwęża się, uciskając nerw pośrodkowy, powodując ból i drętwienie palców, znany jako zespół cieśni nadgarstka. Po ściśnięciu nerwu pośrodkowego w cieśni nadgarstka, trzy i pół palca - kciuka, palca wskazującego, środkowego i pół palca serdecznego będą odczuwać ból, mrowienie lub drętwienie, a niektórzy ludzie będą mieli niewystarczającą przyczepność siła i nie może dobrze chwytać przedmiotów. Ponadto objawy zespołu cieśni nadgarstka będą się stopniowo nasilać po przebudzeniu, a najbardziej nieprzyjemną porą jest noc, zwłaszcza gdy śpisz, możesz być obudzony z powodu bólu lub paraliżu, a Twoje codzienne ruchy rąk mogą być zaburzone i nieelastyczne. Gdy połowa dłoni i palców wydaje się zdrętwiała, należy rozważyć, czy zwężenie kanału nadgarstka nie uciska nerwu. Nieleczone mięśnie kciuka mogą stopniowo zanikać i spłaszczać.

Gdy tkanki w cieśni nadgarstka, takie jak ścięgna, są w stanie zapalnym i obrzęknięte, przemieszczenie stawów i torbiele zwojowe, itp., kanał nadgarstka zwęża się, a nerw pośrodkowy zostanie ściśnięty, co skutkuje zespołem cieśni nadgarstka. Następujące przyczyny mogą powodować zwężenie cieśni nadgarstka:

1. Powtarzające się ruchy nadgarstka, zwłaszcza zginanie nadgarstka w dół, takie jak częste używanie myszki, telefonu komórkowego, pisanie na klawiaturze, chodzenie o kulach itp.

2. Używanie narzędzi wibrujących może powodować długotrwałe- tarcie i uszkodzenie ścięgna, powodując zapalenie ścięgna i błony maziowej.

3. Utrzymywanie tej samej pozycji rąk lub powtarzających się ruchów przez długi czas, takich jak prowadzenie samochodu, wykonywanie prac domowych itp.

Dlatego osoby w średnim wieku- i starsze, zwłaszcza kobiety, matki wychowujące dzieci, osoby z nadwagą oraz osoby, które potrzebują częstych ruchów rąk w pracy, to wszystkie grupy podatne na zespół cieśni nadgarstka. Ze względu na rozpowszechnienie inteligentnych produktów, chociaż zespół cieśni nadgarstka stopniowo wykazuje oznaki odmłodzenia, większość pacjentów to obecnie kobiety w średnim wieku-. Pierwszym z nich jest to, że wraz z wiekiem dochodzi do degeneracji tkanek miękkich dłoni, rozluźnienia i powiększenia ścięgien, zawężenia przestrzeni cieśni nadgarstka. Ponadto, jeśli osoby w średnim-wieku i starsze nadal wykonują powtarzalną i intensywną pracę-lub chodzą o kulach , łatwo jest cierpieć na zespół cieśni nadgarstka. Po drugie, ze względu na zmiany hormonalne u kobiet, więzadła, ścięgna i tkanki miękkie cieśni nadgarstka mogą puchnąć i puchnąć. W tym samym czasie cieśni nadgarstka również pogrubia się i zwęża z powodu obrzęku. Połączenie tych dwóch może łatwo doprowadzić do zespołu cieśni nadgarstka. Mogą również wystąpić objawy, nadwaga i cięższy obrzęk.

Chociaż większość pacjentów z zespołem cieśni nadgarstka to kobiety, wśród mężczyzn, osób w średnim -wieku i starszych oraz osób wykonujących pracę porodową, zwłaszcza tych, którzy muszą sterować maszynami, często poruszają nadgarstkami i często używają narzędzi wibracyjnych , takich jak pracownicy, technicy mechanicy i kucharze itp. Wszyscy są narażeni na wysokie ryzyko zespołu cieśni nadgarstka.

Mówiąc najprościej, zespół cieśni nadgarstka zwęża kanał nadgarstka i wywiera nacisk na nerw pośrodkowy. Chociaż najczęstszą przyczyną zespołu cieśni nadgarstka jest stan zapalny i obrzęk ścięgna, istnieją inne przyczyny, takie jak worki więzadłowe, rak, złamania nadgarstka i przemieszczenie stawu nadgarstka. Inną powszechną chorobą, która powoduje drętwienie i ból palców i ramion, jest zwichnięcie szyjki macicy lub przepuklina dysku, która może powodować ucisk nerwów szyjnych i powodować ból ramion i palców. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zalecają pacjentom wykonanie zdjęć rentgenowskich w celu określenia miejsca ucisku nerwu.

Once found to have carpal tunnel syndrome, patients with mild symptoms can be prioritized for conservative treatment. Some carpal tunnel syndromes are transient. If you suddenly perform sports and activities that require vigorous movement of the wrist, the patient's wrist tendons will become inflamed and swollen due to a lot of friction. Just let the hand rest for a few days and the swelling will recover on its own. Continue to engage in activities that induce carpal tunnel syndrome, and there is less chance of recurrence. During this period, non-steroidal pain relievers can be taken to relieve pain and reduce inflammation. If the patient has severe water accumulation due to edema and overweight, it is recommended to control the body weight and reduce the edema through diet and moderate exercise to relieve the pain and paralysis. Professional deep massage can also help loosen carpal tunnel syndrome nodules. Combined with cold therapy, heat therapy, ultrasound and other technologies, it can effectively increase the blood circulation and lymph circulation of the affected area, loosen muscles and increase joint mobility, so that the nodules can be relieved. It softens joints and thickened tissues and helps reduce edema and hydrops.

In addition, patients with carpal tunnel syndrome can use a wrist brace to fix the wrist position, avoid pain when the wrist is bent up or down, reduce the pressure on the carpal tunnel, and minimize friction to avoid aggravating inflammation. Wear the wrist brace both at work during the day and at night when you sleep. Xiamen Ortosport produces and sells a variety of hand braces suitable for patients with carpal tunnel syndrome. They can provide stable support for the patient's hand, while the lightweight and breathable design allows patients to wear it for a long time, whether in daily life, work, It can also be used at night while resting.

Jeśli żadna z powyższych metod leczenia zespołu cieśni nadgarstka nie jest skuteczna, należy rozważyć operację uwolnienia cieśni nadgarstka. Po około 2 tygodniach odpoczynku konieczna jest fizjoterapia w celu zmniejszenia zrostu blizn pooperacyjnych. Ponadto konieczne jest wykonanie treningu mięśni górnej części ciała, aby zwiększyć siłę mięśni, aby poradzić sobie z uciskiem nadgarstka spowodowanym codzienną pracą i zniwelować go. Podczas rehabilitacji zalecane są ortezy nadgarstka, które mogą pomóc lepiej umocować i podtrzymać rękę oraz ułatwić rehabilitację pooperacyjną.